A
Affections de longue durée (ALD)
Les ALD sont des maladies qui nécessitent un suivi et des soins prolongés (+ de six mois) et des traitements coûteux ouvrant droit à la prise en charge à 100 %. Ainsi, les assurés sociaux et leurs ayants droits peuvent bénéficier d’une exonération du ticket modérateur pour les soins liés à l’une des 30 ALD dont la liste est fixée par décret. L’admission en ALD est prononcée par les services médicaux de l’assurance maladie, sur demande du malade ou de son médecin traitant.
Les années potentielles de vie perdues (APVP)
Les années potentielles de vie perdues (APVP) sont le nombre d’années qu’un sujet décédé entre 1 et 64 ans n’a pas vécues.
L’indicateur est la part (en pourcentage) des APVP selon les causes de mortalité sur l’ensemble des APVP toutes causes de décès confondues.
M Mortalité prématurée
La mortalité prématurée est par, convention, l‘ensemble des décès survenus avant 65 ans.
Mortalité prématurée évitable
Certaines causes de décès à l’origine de la mortalité prématurée peuvent être considérées comme "évitables", c’est-à-dire qu’en l’état actuel des connaissances médicales et compte-tenu des capacités de prise en charge du système de soins français, elles ne devraient pas entraîner de décès avant 65 ans.
La liste des causes de décès évitables a été établie par la Fédération Nationale des Observatoires Régionaux de la Santé (FNORS) en s’inspirant à la fois des travaux européens et des travaux menés au sein de l’INSERM. Basée sur la classification simplifiée "S9" de l’INSERM, elle inclut les décès avant 65 ans par typhoïde, tuberculose, tétanos, sida, cancers de la cavité buccale et du pharynx, de l’œsophage, du larynx, de la trachée, des bronches et du poumon, de la peau, du sein, de l’utérus, maladie de Hodgkin, leucémies, psychose alcoolique et cirrhose du foie, cardiopathies rhumatismales chroniques, maladies hypertensives, cardiopathies ischémiques, maladies vasculaires cérébrales, grippe, asthme, ulcères, mortalité maternelle, accidents de la circulation, chutes accidentelles et suicides.
Les décès "évitables" peuvent se subdiviser en deux groupes selon les modalités d’actions capables d’en diminuer la fréquence. Le premier groupe distingue les décès qui pourraient être évités essentiellement par une action sur les facteurs de risques individuels, par exemple décès par cancer du poumon ou accident de la circulation. Le second groupe comprend les décès évitables principalement grâce à une meilleure prise en charge par le système de soins (y compris dans le cadre d’actions de dépistage), éventuellement renforcée par une action sur certains comportements individuels, comme les décès par tuberculose ou cancer du sein
Les travaux européens classent les décès "évitables" en deux groupes selon les modalités d’actions capables d’en diminuer la fréquence. Le premier groupe distingue les décès qui pourraient être évités essentiellement par une action sur les facteurs de risques individuels, par exemple décès par cancer du poumon, alcoolisme, ou encore accident de la circulation. Le second groupe comprend les décès évitables principalement grâce à une meilleure prise en charge par le système de soins (y compris dans le cadre d’actions de dépistage), éventuellement renforcée par une action sur certains comportements individuels, par exemple décès par tuberculose, cancer du sein ou maladies hypertensives.
La mortalité prématurée est par, convention, l‘ensemble des décès survenus avant 65 ans.
Mortalité prématurée évitable
Certaines causes de décès à l’origine de la mortalité prématurée peuvent être considérées comme "évitables", c’est-à-dire qu’en l’état actuel des connaissances médicales et compte-tenu des capacités de prise en charge du système de soins français, elles ne devraient pas entraîner de décès avant 65 ans.
La liste des causes de décès évitables a été établie par la Fédération Nationale des Observatoires Régionaux de la Santé (FNORS) en s’inspirant à la fois des travaux européens et des travaux menés au sein de l’INSERM. Basée sur la classification simplifiée "S9" de l’INSERM, elle inclut les décès avant 65 ans par typhoïde, tuberculose, tétanos, sida, cancers de la cavité buccale et du pharynx, de l’œsophage, du larynx, de la trachée, des bronches et du poumon, de la peau, du sein, de l’utérus, maladie de Hodgkin, leucémies, psychose alcoolique et cirrhose du foie, cardiopathies rhumatismales chroniques, maladies hypertensives, cardiopathies ischémiques, maladies vasculaires cérébrales, grippe, asthme, ulcères, mortalité maternelle, accidents de la circulation, chutes accidentelles et suicides.
Les décès "évitables" peuvent se subdiviser en deux groupes selon les modalités d’actions capables d’en diminuer la fréquence. Le premier groupe distingue les décès qui pourraient être évités essentiellement par une action sur les facteurs de risques individuels, par exemple décès par cancer du poumon ou accident de la circulation. Le second groupe comprend les décès évitables principalement grâce à une meilleure prise en charge par le système de soins (y compris dans le cadre d’actions de dépistage), éventuellement renforcée par une action sur certains comportements individuels, comme les décès par tuberculose ou cancer du sein
Les travaux européens classent les décès "évitables" en deux groupes selon les modalités d’actions capables d’en diminuer la fréquence. Le premier groupe distingue les décès qui pourraient être évités essentiellement par une action sur les facteurs de risques individuels, par exemple décès par cancer du poumon, alcoolisme, ou encore accident de la circulation. Le second groupe comprend les décès évitables principalement grâce à une meilleure prise en charge par le système de soins (y compris dans le cadre d’actions de dépistage), éventuellement renforcée par une action sur certains comportements individuels, par exemple décès par tuberculose, cancer du sein ou maladies hypertensives.
T Taux brut
Le taux brut est le rapport du nombre de cas sur une période donnée (nombre de cas incidents ou nombre de décès) à l’effectif moyen de la population sur cette période.
Taux comparatif (ou standardisé sur l’âge)
Le taux standardisé est le taux que l’on observerait dans une population donnée si celle-ci avait la même structure par âge qu’une population de référence. C’est la moyenne pondérée des taux spécifiques, le poids de chacune des tranches d’âge étant son pourcentage dans la population de référence. La population de référence utilisée le plus souvent est la population française, mais on peut aussi utiliser la population régionale et dans certains cas (pour l’incidence des cancers) la population mondiale. Les taux comparatifs éliminent les effets de structure par âge et permettent des comparaisons de mortalité ou d’incidence entre deux périodes, deux sexes ou entre zones géographiques.
Taux comparatif (ou standardisé sur l’âge) d’hospitalisation
Taux d’hospitalisation que l’on observerait dans la région si elle avait la même structure par âge que la population de référence (ici la population de la France métropolitaine au 1er janvier 1999). Un taux comparatif permet de comparer la situation de deux territoires ou de deux périodes en éliminant les effets liés aux différences de structures par âge.
Taux comparatif (ou standardisé sur l’âge) d’incidence
Taux d’incidence que l’on observerait dans la région si elle avait la même structure par âge que la population de référence (ici la population de la France métropolitaine au recensement de 1999). Un taux comparatif permet de comparer la situation de deux territoires ou de deux périodes en éliminant les effets liés aux différences de structures par âge.
Taux comparatif (ou standardisé sur l’âge) de mortalité (TCM)
Taux de mortalité que l’on observerait dans la région si elle avait la même structure par âge que la population de référence (ici la population de la France métropolitaine au recensement de 1990). Un taux comparatif permet de comparer la situation de deux territoires ou de deux périodes en éliminant les effets liés aux différences de structures par âge.
Taux d’incidence
Le taux d’incidence d’une pathologie est le nombre de nouveaux cas observés rapporté à la population concernée (population à risque). C’est la probabilité (ou risque) qu’une personne indemne de la maladie au début de la période soit atteinte au cours de la période.
Taux de mortalité
Le taux de mortalité est le nombre de personnes décédées rapporté à la population concernée et pour un temps déterminé.
Taux de prévalence
Le taux de prévalence d’une maladie est le nombre de cas recensés dans la population concernée pendant une période donnée, sans distinction entre les nouveaux cas et les anciens cas.
Taux spécifique
Un taux spécifique pour une tranche d’âge est le rapport du nombre de cas de la tranche d’âge dans la population concernée (nombre de cas incidents ou nombre de décès) à l’effectif moyen de la tranche d’âge dans cette population.
Le taux brut est le rapport du nombre de cas sur une période donnée (nombre de cas incidents ou nombre de décès) à l’effectif moyen de la population sur cette période.
Taux comparatif (ou standardisé sur l’âge)
Le taux standardisé est le taux que l’on observerait dans une population donnée si celle-ci avait la même structure par âge qu’une population de référence. C’est la moyenne pondérée des taux spécifiques, le poids de chacune des tranches d’âge étant son pourcentage dans la population de référence. La population de référence utilisée le plus souvent est la population française, mais on peut aussi utiliser la population régionale et dans certains cas (pour l’incidence des cancers) la population mondiale. Les taux comparatifs éliminent les effets de structure par âge et permettent des comparaisons de mortalité ou d’incidence entre deux périodes, deux sexes ou entre zones géographiques.
Taux comparatif (ou standardisé sur l’âge) d’hospitalisation
Taux d’hospitalisation que l’on observerait dans la région si elle avait la même structure par âge que la population de référence (ici la population de la France métropolitaine au 1er janvier 1999). Un taux comparatif permet de comparer la situation de deux territoires ou de deux périodes en éliminant les effets liés aux différences de structures par âge.
Taux comparatif (ou standardisé sur l’âge) d’incidence
Taux d’incidence que l’on observerait dans la région si elle avait la même structure par âge que la population de référence (ici la population de la France métropolitaine au recensement de 1999). Un taux comparatif permet de comparer la situation de deux territoires ou de deux périodes en éliminant les effets liés aux différences de structures par âge.
Taux comparatif (ou standardisé sur l’âge) de mortalité (TCM)
Taux de mortalité que l’on observerait dans la région si elle avait la même structure par âge que la population de référence (ici la population de la France métropolitaine au recensement de 1990). Un taux comparatif permet de comparer la situation de deux territoires ou de deux périodes en éliminant les effets liés aux différences de structures par âge.
Taux d’incidence
Le taux d’incidence d’une pathologie est le nombre de nouveaux cas observés rapporté à la population concernée (population à risque). C’est la probabilité (ou risque) qu’une personne indemne de la maladie au début de la période soit atteinte au cours de la période.
Taux de mortalité
Le taux de mortalité est le nombre de personnes décédées rapporté à la population concernée et pour un temps déterminé.
Taux de prévalence
Le taux de prévalence d’une maladie est le nombre de cas recensés dans la population concernée pendant une période donnée, sans distinction entre les nouveaux cas et les anciens cas.
Taux spécifique
Un taux spécifique pour une tranche d’âge est le rapport du nombre de cas de la tranche d’âge dans la population concernée (nombre de cas incidents ou nombre de décès) à l’effectif moyen de la tranche d’âge dans cette population.
I Indice comparatif d’hospitalisation (ICH) ou indice comparatif de recours aux soins (ICR)
Cet indice permet de comparer, globalement ou pour un diagnostic d’hospitalisation donné, la fréquence des séjours hospitaliers dans la région ou dans un département, avec la moyenne nationale. Il s’agit d’un rapport en base 100 du nombre de séjours observé dans la zone géographique étudiée au nombre de séjours qui serait obtenu si les taux de séjours pour chaque tranche d’âge dans cette zone étaient identiques aux taux de France métropolitaine. L’ICH France métropolitaine étant égal à 100, un ICH de 114 signifie une fréquence de séjours hospitaliers supérieure de 14 % à la moyenne nationale. Par contre, un ICH de 86 signifie une fréquence de séjours hospitaliers inférieure de 14 % par rapport à cette moyenne. En aucun cas, les indices comparatifs masculins et féminins ne sont comparables entre eux.
Indice comparatif de mortalité (ICM)
Cet indice permet de comparer, globalement ou pour une cause médicale de décès donnée, la mortalité dans la région ou dans un département, avec la moyenne nationale. Il s’agit d’un rapport en base 100 du nombre de décès observé dans une zone géographique au nombre de décès qui serait obtenu si les taux de mortalité pour chaque tranche d’âge dans cette zone étaient identiques aux taux de France métropolitaine. L’ICM France métropolitaine étant égal à 100, un ICM de 107 signifie une mortalité supérieure de 7 % à la moyenne nationale et un ICM de 84 une sous-mortalité de 16 % par rapport à cette moyenne. En aucun cas, les indices comparatifs masculins et féminins ne sont comparables entre eux, car l’indice masculin est calculé à partir des taux de mortalité de la population masculine et l’indice féminin à partir de la mortalité féminine.
Cet indice permet de comparer, globalement ou pour un diagnostic d’hospitalisation donné, la fréquence des séjours hospitaliers dans la région ou dans un département, avec la moyenne nationale. Il s’agit d’un rapport en base 100 du nombre de séjours observé dans la zone géographique étudiée au nombre de séjours qui serait obtenu si les taux de séjours pour chaque tranche d’âge dans cette zone étaient identiques aux taux de France métropolitaine. L’ICH France métropolitaine étant égal à 100, un ICH de 114 signifie une fréquence de séjours hospitaliers supérieure de 14 % à la moyenne nationale. Par contre, un ICH de 86 signifie une fréquence de séjours hospitaliers inférieure de 14 % par rapport à cette moyenne. En aucun cas, les indices comparatifs masculins et féminins ne sont comparables entre eux.
Indice comparatif de mortalité (ICM)
Cet indice permet de comparer, globalement ou pour une cause médicale de décès donnée, la mortalité dans la région ou dans un département, avec la moyenne nationale. Il s’agit d’un rapport en base 100 du nombre de décès observé dans une zone géographique au nombre de décès qui serait obtenu si les taux de mortalité pour chaque tranche d’âge dans cette zone étaient identiques aux taux de France métropolitaine. L’ICM France métropolitaine étant égal à 100, un ICM de 107 signifie une mortalité supérieure de 7 % à la moyenne nationale et un ICM de 84 une sous-mortalité de 16 % par rapport à cette moyenne. En aucun cas, les indices comparatifs masculins et féminins ne sont comparables entre eux, car l’indice masculin est calculé à partir des taux de mortalité de la population masculine et l’indice féminin à partir de la mortalité féminine.